Abstract Due to the environmental impacts generated by the construction industry, researchers have turned their attention to the reinsertion of waste within the construction industry itself, among which is basaltic filler (FB). For this, the mineralogical and chemical composition of FB was evaluated, in addition to measuring the pozzolanic potential of the material passing through the 45 μm mesh opening sieve, through NBR 12653 (ABNT, 2015a). Therefore, mortars were prepared with partial replacement of Portland cement by FB in the contents of 0% (REF), 5%, 10%, 15%, 20% and 25%, evaluating the compressive strength at 28, 63, 90 and 180 days. In addition, normal consistency and setting times of pastes containing basaltic material were verified. As for the substitution potential, it is concluded that FB met the chemical requirements evaluated, but presented results below the acceptable limits in regulations when the activity with lime was evaluated at 7 days - it presented a result 89% lower than the reference value - and resistance to compression to 180 days - the replacement content of 25% presented a result 41.8% lower compared to REF. Furthermore, FB proved to be a basic rock, whose morphology does not present amorphous material.

Resumo Devido aos impactos ambientais gerados pela indústria da construção civil, pesquisadores têm voltado sua atenção à reinserção de resíduos dentro da própria indústria da construção, entre os quais se encontra o fíler basáltico (FB). Para isso, avaliou-se a composição mineralógica e química do FB, além de aferir o potencial do material passante na peneira de abertura de malha 45 μm como substituição parcial do cimento através da NBR 12653 (ABNT, 2015a). Por conseguinte, foram preparadas argamassas com substituição parcial do cimento Portland por FB nos teores de 0% (REF), 5%, 10%, 15%, 20% e 25% e verificada a resistência à compressão axial aos 28, 63, 90 e 180 dias. Além disso, verificou-se consistência normal e tempos de pega de pastas contendo o fino basáltico. Quanto ao potencial de substituição, conclui-se que FB atendeu aos requisitos químicos avaliados, mas apresentou resultados inferiores aos limites normativos aceitáveis quando avaliada a atividade com cal aos 7 dias - apresentou resultado 89% inferior ao valor de referência - e resistência à compressão axial aos 180 dias - o teor de substituição de 25% apresentou resultado 41,8% inferior comparado a REF. Ademais, o FB mostrou-se uma rocha de caráter básico, cuja morfologia não apresenta material amorfo.

Abstract BACKGROUND: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 has several mechanisms of action related to inflammatory responses, especially in individuals diagnosed with obesity. This hyperinflammatory clinical profile resulting from the association between obesity and coronavirus disease 2019 (COVID-19) may be attenuated by regular physical activity. OBJECTIVE: The aim of this study was to review the evidence on the consequences of physical inactivity and physical activity on COVID-19 in patients with obesity. DESIGN AND SETTING: Narrative review at the Bahiana School of Medicine and Public Health in Salvador, Brazil. METHODS: We searched evidence on the association of COVID-19 with physical activity and obesity using the following keywords: “covid-19,” “physical activity,” and “obesity”. The databases used were MEDLINE (PubMed), ScienceDirect, and Virtual Health Library. Studies published from 2019 to 2021 and available in Portuguese, English, and Spanish were included. The final search was conducted on September 26, 2021. RESULTS: We identified 661 studies in the database, among which 71 were considered for inclusion in the narrative review of the molecular aspects of COVID-19 and its relationship with physical activity and obesity. CONCLUSION: This literature review enabled the perception of the relationship between the molecular mechanisms of COVID-19 and obesity. Regular physical activity had various benefits for the inflammatory condition of the studied population, highlighting moderate-intensity.

ABSTRACT Anthropic activities in their various aspects have promoted soil degradation in the Brazilian semi-arid region (SAB). As a result, significant losses in productivity and in the ability of soils to fulfill their ecological functions have been reported. The present study investigated the effects of degradation on soil attributes and properties under dense (CAD) and sparse (CAE) shrubby Caatinga in Campina Grande, PB, Brazil. Samples from the 0-20 cm layer of soil were investigated via physical (particle size distribution and soil density), chemical (acidity, electrical conductivity, macronutrients, soil organic matter) and microbiological attributes (microbial biomass carbon (C-BMS), basal respiration of the soil (RBS) and metabolic quotient (qCO2) Data were submitted to the Mann-Whitney Test and Principal Component Analysis (PCA). Anthropic actions on the CAE promoted the exposure of the saprolitic layer on the surface. This layer has imperfect drainage, low levels of nutrients and organic matter and high sodicity, which contributes to the slow regeneration of vegetation. Carbon stock and microbial activity are significantly lower in CAE compared to CAD. Degradation resulted in losses of supporting ecosystem services (nutrient cycling and primary production) and regulation (erosion control and climate regulation). The results can be used to understand the dynamics of landscapes of low complexity (high degradation) in the SAB and serve as a framework to find strategies to restore the productive capacity of extensive degraded and/or desertified areas in the SAB.

RESUMO As atividades antrópicas em seus diversos aspectos têm promovido a degradação dos solos no Semiárido brasileiro (SAB). Como consequência, têm sido reportadas perdas significativas de produtividade e da capacidade dos solos em cumprir suas funções ecológicas. O objetivo desta pesquisa foi avaliar os efeitos da degradação nos atributos e propriedades de solos sob Caatinga arbustiva densa (CAD) e esparsa (CAE) em Campina Grande, PB, Brasil. Amostras da camada de 0-20 cm do solo foram analisadas quanto aos atributos físicos (granulometria e densidade do solo), químicos (acidez, condutividade elétrica, macronutrientes, matéria orgânica) e microbiológicos (carbono da biomassa microbiana (C-BMS), respiração basal do solo (RBS) e quociente metabólico (qCO2). Os dados foram submetidos ao Teste de Mann-Whittney e à Análise de Componentes Principais (ACP). As ações antrópicas na CAE promoveram a exposição da camada saprolítica em superfície. Esta camada possui drenagem imperfeita, baixos teores de nutrientes e de matéria orgânica e elevada sodicidade, o que contribui para a lenta regeneração da vegetação. O estoque de carbono e a atividade microbiana são significativamente mais baixos na CAE em relação à CAD. A degradação acarretou em perdas de serviços ecossistêmicos de suporte (ciclagem de nutrientes e produção primária) e de regulação (controle da erosão e regulação do clima). Os resultados podem ser utilizados para compreensão da dinâmica de paisagens de baixa complexidade (elevada degradação) no SAB, bem como para adoção de estratégias de restabelecimento da capacidade produtiva de extensas áreas degradadas e/ou desertificadas no SAB.

Abstract Background Systemic arterial hypertension (SAH) is a multifactorial disease, highly prevalent and associated with health risks. Objective The purpose of this study was to investigate the association between SAH and laboratory, anthropometric, heart rate variability (HRV), and obstructive sleep apnea markers and, secondarily, to analyze the sensitivity and specificity of the variables that are independent factors in the association. Methods Cross-sectional study with 95 obese patients treated at an obesity referral clinic in Salvador, BA, Brazil. SAH data were obtained from electronic medical records. The sample was stratified in the Normotensive Group (NG) and the Hypertensive Group (HG), and laboratory markers, body composition, polysomnography, and HRV were measured to evaluate the association of SAH with the predictor variables. For the analysis, p<0.05 was adopted. Results The average age of the NG was 36.3 ± 10.1 and HG 40.4 ± 10.6 years; 73.7% were women in the NG and 57.9% in HG; 82.4% in HG had insulin resistance. In the multivarious logistics regression model with adjustments in age, sex, height, and oxyhemoglobin saturation, SAH was inversely associated with fasting plasma glucose mg/dL (odds ratio [OR] = 0.96; 95% confidence interval [CI] = 0.92-0.99) and visceral fat area (VFA) cm2(OR = 0.98; 95% CI = 0.97-0.99). The area under the VFA curve was 0.728; CI 95% (0.620-0.836); fasting plasma glucose 0.693;CI 95% (0.582-0.804). Conclusions Lower VFA and fasting plasma glucose concentrations were inversely associated with SAH. In addition, fasting plasma glucose and VFA showed a high sensitivity for SAH screening.

Resumo Fundamento A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença multifatorial, altamente prevalente e associada a riscos à saúde. Objetivo O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre HAS e marcadores laboratoriais, antropométricos, de variabilidade da frequência cardíaca (VFC) e de apneia obstrutiva do sono e, em segundo plano, analisar a sensibilidade e especificidade das variáveis que são fatores independentes na associação. Métodos Estudo transversal com 95 pacientes obesos atendidos em um ambulatório de referência em obesidade em Salvador, BA, Brasil. Os dados da HAS foram obtidos dos prontuários eletrônicos. A amostra foi estratificada em Grupo Normotenso (GN) e Grupo Hipertenso (GH), sendo medidos marcadores laboratoriais, composição corporal, polissonografia e VFC para avaliar a associação da HAS com as variáveis preditoras. Para as análises, adotou-se p<0,05. Resultados A média da idade do GN foi de 36,3 ± 10,1 e GH 40,4 ± 10,6 anos, 73,7% eram mulheres no GN e 57,9% no GH; 82,4% no GH apresentavam resistência à insulina. No modelo de regressão logística multivariado com ajustes para idade, sexo, altura e saturação de oxi-hemoglobina, a HAS foi inversamente associada à glicose plasmática em jejum mg/dL (odds ratio [OR] = 0,96; intervalo de confiança de 95% [IC] = 0,92-0,99) e área de gordura visceral (AGV) cm2 (OR = 0,98; IC 95% = 0,97-0,99). A área sob a curva AGV foi de 0,728; IC 95% (0,620-0,836) e glicemia de jejum 0,693; IC 95% (0,582-0,804). Conclusão Menores concentrações de AGV e glicemia de jejum foram inversamente associadas à HAS. Além disso, tanto a glicemia de jejum quanto o AGV mostraram alta sensibilidade para triagem de HAS.

Resumo Objetivo Os Brejos de Altitude são áreas com regime pluviométrico privilegiado em relação ao seu entorno, o que favorece seu uso para ocupação humana e atividades agrícolas, ações que promovem severas transformações na paisagem e podem contribuir para a degradação dos recursos hídricos locais. Nessa perspectiva, dada a grande importância dos reservatórios de água para essa região e a alta demanda hídrica, este estudo teve como objetivo analisar o estado de conservação da qualidade da água em reservatórios submetidos a diferentes níveis de perturbação antrópica no Brejo de Altitude do Estado da Paraíba, Brasil. Métodos Campanhas de amostragem foram realizadas durante um ano em seis reservatórios: Mazagão I, Mazagão II, Vaca Brava, Saulo Maia, Rio do Canto e Lagoa do Paó, para medir as variáveis físico-químicas da água. Resultados Há influência dos padrões pluviométricos anuais sobre a capacidade desses ecossistemas de responder às pressões antrópicas, indicando os efeitos da sazonalidade no reservatório Lagoa do Paó. Para Vaca Brava, os baixos volumes de água acumulados revelaram-se mais críticos para mudanças na qualidade da água do que o uso e ocupação das margens desse reservatório. Além disso, os reservatórios Mazagão I e II apresentaram baixa condutividade elétrica. O reservatório Saulo Maia apresentou águas límpidas com baixo teor de fósforo e pode ser utilizado como referência de ambiente conservado para Brejos de Altitude. Conclusões A conservação do entorno dos reservatórios no Brejo de Altitude não é suficiente para garantir a qualidade da água, pois, a precipitação elevada concentrada em determinada época do ano a afeta negativamente. Esses ecossistemas aquáticos estão sob grande pressão, e a ausência de decisões baseadas em critérios técnicos os torna vulneráveis à eutrofização. agrícolas locais perspectiva hídrica Paraíba Brasil Brava Paó físicoquímicas físico químicas antrópicas revelaramse revelaram se disso elétrica pois negativamente pressão eutrofização

Abstract Aim Humid forest enclaves are areas with privileged rainfall patterns compared to the surrounding regions, which favours their use for human settlement and agricultural activities, actions that promote severe transformations of the landscape and can contribute to the degradation of local water resources. From this perspective, given the great importance of water reservoirs for this region and the high demand for water, this study aimed to analyse the conservation status of water quality in reservoirs subjected to different anthropic disturbance in a humid forest enclave in the State of Paraíba, Brazil. Methods Sampling campaigns were carried out for one year in six reservoirs: Mazagão I, Mazagão II, Vaca Brava, Saulo Maia, Rio do Canto and Lagoa do Paó, to measure the physic-chemical variables of the water. Results The influence of annual rainfall patterns on the capacity of these ecosystems to respond to anthropic pressures, indicating the effects of seasonality in the Lagoa do Paó reservoir. For the Vaca Brava, the low accumulated water volumes turned out to be more critical for changes in water quality than the use and occupation of the margins of this reservoir. Furthermore, the Mazagão I and II reservoirs showed low electrical conductivity. The Saulo Maia reservoir exhibit clear waters with low phosphorus content and can be used as a reference for a preserved environment for a highland humid forest enclave. Conclusions The conservation of the reservoir environment in the highland humid forest enclave is not sufficient to guarantee the water quality, as it is concentrated an affected at a certain time of the year. These aquatic ecosystems are under great pressure and the lack of decisions based on technical criteria makes them vulnerable to eutrophication. regions activities resources perspective Paraíba Brazil Brava physicchemical physic chemical pressures Furthermore conductivity eutrophication

Abstract BACKGROUND: Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 has several mechanisms of action related to inflammatory responses, especially in individuals diagnosed with obesity. This hyperinflammatory clinical profile resulting from the association between obesity and coronavirus disease 2019 (COVID-19) may be attenuated by regular physical activity. OBJECTIVE: The aim of this study was to review the evidence on the consequences of physical inactivity and physical activity on COVID-19 in patients with obesity. DESIGN AND SETTING: Narrative review at the Bahiana School of Medicine and Public Health in Salvador, Brazil. METHODS: We searched evidence on the association of COVID-19 with physical activity and obesity using the following keywords: “covid-19,” “physical activity,” and “obesity”. The databases used were MEDLINE (PubMed), ScienceDirect, and Virtual Health Library. Studies published from 2019 to 2021 and available in Portuguese, English, and Spanish were included. The final search was conducted on September 26, 2021. RESULTS: We identified 661 studies in the database, among which 71 were considered for inclusion in the narrative review of the molecular aspects of COVID-19 and its relationship with physical activity and obesity. CONCLUSION: This literature review enabled the perception of the relationship between the molecular mechanisms of COVID-19 and obesity. Regular physical activity had various benefits for the inflammatory condition of the studied population, highlighting moderate-intensity.

Resumo O pé torto congênito é uma das deformidades mais comuns ao nascimento. A inadequação ou ausência do tratamento provoca sérias limitações aos portadores desta condição. O tratamento inicial pelo método Ponseti garante resultados funcionais superiores a outras modalidades de tratamento propostas anteriormente, porém as recidivas e os pés negligenciados ainda são um desafio na atualidade. O entendimento da fisiopatologia da doença, da anatomia e biomecânica local e uma minuciosa avaliação clínica e radiológica dos pacientes são imprescindíveis para entendermos o limite do método e escolhermos o melhor tratamento.

Abstract Congenital clubfoot is one of the most common deformities at birth. The inadequacy or absence of treatment causes serious limitations for people with this condition. The initial treatment using the Ponseti method ensures functional results superior to other treatment modalities previously proposed. However, recurrences and neglected feet are still a challenge today. An understanding of the pathophysiology of the disease, as well as of the anatomy and local biomechanics and a thorough clinical and radiological evaluation of patients are essential to understanding the limits of the method and choosing the best treatment.

Resumo Objetivo Este estudo tem como objetivo descrever um novo método radiográfico com carga fisiológica para visualizar as cabeças dos cinco metatarsos no plano coronal. Métodos Os indivíduos foram radiograficamente avaliados com carga, com o tornozelo a 20º de flexão plantar e as articulações metatarsofalângicas a 10º de extensão, posicionadas em um dispositivo de madeira. As medidas foram aferidas por dois avaliadores independentes, sendo que um deles mediu em dois momentos distintos, obtendo a correlação inter e intraobservador, com o coeficiente de correlação intraclasses. Resultados Examinamos 63 pés, obtendo um coeficiente de correlação interobservador do método radiográfico para as alturas das cabeças dos metatarsos no plano coronal do 1º, 2º, 3º, 4º e 5º metatarsos de, respectivamente, 0,90, 0,85, 0,86, 0,83, 0,89. O coeficiente de correlação intraobservador foi, respectivamente, 0,95, 0,93, 0,93, 0,86, 0,92. Conclusão Essas correlações demonstram que o método é preciso e pode ser usado para investigar os desalinhamentos de cabeça dos metatarsos nesse plano.

Abstract Objective The present study aims to describe a new weightbearing radiographic method to visualize the heads of the five metatarsals on the coronal plane, evaluating their accuracy through intraclass correlation coefficients. Methods The subjects were evaluated, with weightbearing, with the ankle at 20 degrees of plantar flexion and the metatarsophalangeal joints at 10 degrees of extension, positioned on a wooden device. Two independent foot and ankle surgeons evaluated the radiography, with one of them doing it twice, at different moments, achieving an inter and intraobserver correlation, with intraclass correlation coefficients. Results We radiographed 63 feet, achieving an interobserver correlation coefficient of the radiographic method for the metatarsal heads heights in the coronal plane of the 1st, 2nd, 3rd, 4th, and 5th metatarsals of, respectively, 0.90, 0.85, 0.86, 0.83, 0.89. The intraobserver correlation coefficient were, respectively, 0.95, 0.93, 0.93, 0.86, 0.92. Conclusion Those correlations demonstrate that the method is accurate and can be used to investigate metatarsal head misalignments in this plane.

Abstract INTRODUCTION: Pseudomonas aeruginosa is one of the main pathogens causing infection in intensive care units (ICUs) and usually presents antimicrobial resistance. METHODS: Data were obtained from ICUs between 2010 and 2013. RESULTS: P. aeruginosa had a prevalence of 14.5% of which 48.7% were multidrug resistant. We observed increasing resistance to carbapenems and polymyxin B and growing consumption of aminoglycosides, meropenem, ceftazidime, and polymyxin B. The regression impact between resistance and consumption was significant with respect to amikacin, imipenem, meropenem, and polymyxin B. CONCLUSIONS: Monitoring antimicrobial consumption and resistant microorganisms should be reinforced to combat antimicrobial- and multi-drug resistance.

Resumo Terras Pretas de Índio (TPI) são solos com elevada fertilidade criados pelas sociedades ameríndias pré-colombianas na bacia amazônica. Ainda não existe um consenso se esses solos foram formados intencionalmente para melhorar a fertilidade dos solos distróficos de terra firme da Amazônia ou se resultaram da acumulação de material orgânico em assentamentos sedentários. O objetivo desta pesquisa foi realizar uma caracterização pedogeoquímica de TPI localizadas em áreas de várzeas naturalmente férteis do rio Solimões na Amazônia Central brasileira. Foram analisados os teores totais, trocáveis e disponíveis de elementos e carbono nos solos. As TPI mostraram altos conteúdos trocáveis e disponíveis de P, Ca, Zn e Cu. Elevados conteúdos totais de Cr, Ni, Co e V indicam contribuição de minerais máficos na gênese dos solos, enquanto que teores elevados de P, Zn, Ba e Sr nas TPI indicam enriquecimento antrópico. A ocorrência de TPI em áreas de várzea é uma forte evidência da fertilização não intencional dos solos de várzea, os quais, em condições naturais, apresentam teores de P, Ca, Zn e Cu acima dos níveis críticos para muitas culturas. A presença de sítios arqueológicos em áreas de várzea mostra que as populações pré-colombianas habitaram as várzeas e os interflúvios do rio Solimões.

ABSTRACT Amazonian dark earths (ADEs) are fertile soils created by pre-Columbian Amerindian societies of the Amazon Basin. However, it is still not clear whether these soils were produced intentionally to improve infertile Amazonian upland soils or if they resulted from the accumulation of organic matter from sedentary settlements. This study characterizes the ADEs found in the naturally fertile alluvial floodplains of the Amazon River in the Central Brazilian Amazon according to total, exchangeable, and available contents of elements and organic carbon in soil profiles. ADEs contained higher levels of available elements and total P, Ca, Zn, and Cu. High total Cr, Ni, Co, and V content in these soils indicate that mafic minerals contributed to their composition, while higher contents of P, Zn, Ba, and Sr indicate anthropic enrichment. The presence of ADEs in floodplain areas strongly indicates non-intentional anthropic fertilization of the alluvial soils, which naturally contain levels of P, Ca, Zn, and Cu higher than those needed to cultivate common plants. The presence of archaeological sites in the floodplains also shows that pre-Columbian populations lived in these regions as well as on bluffs above the Amazon River.

RESUMO Objetivo: Analisar a epidemiologia e as características das lesões e dos pacientes com fraturas do calcâneo. Métodos: Revisão retrospectiva dos pacientes com fraturas do calcâneo internados de 2006 a 2010, no Instituto de Ortopedia e Traumatologia dessa instituição. Foram analisados parâmetros como idade, gênero, lateralidade, mecanismo de trauma, tipo de fratura, lesões associadas, exposição e tempo decorrido até o tratamento cirúrgico. Resultados: Foram encontrados 52 pacientes com fratura do calcâneo, dez casos bilaterais (19,2%), total de 62 calcâneos fraturados, com predomínio do gênero masculino, na relação 5,5:1. A média de idade foi de 36,8 anos. O mecanismo de trauma mais frequente foi a queda de altura (75,0% dos casos), seguido por acidentes de motocicleta (11,5%) e acidentes de automóvel (9,6%). Fraturas intra-articulares foram mais frequentes, com 47 casos. Quinze pacientes apresentaram fraturas expostas (28,9%). Dos 52 pacientes com fratura do calcâneo, 11 foram tratados conservadoramente e 41, cirurgicamente. O tempo médio entre o trauma e o tratamento cirúrgico definitivo foi de 7,8 dias, variou de 0 a 21 dias, com a maioria dentro dos primeiros sete dias (58,5%). Conclusão: Pacientes com fraturas do calcâneo atendidos em um hospital voltado para o atendimento de alta complexidade foram na maioria jovens, do sexo masculino, que sofreram queda de altura e com algum tipo de lesão associada. Os índices elevados de bilateralidade (19,2%) e de exposição da fratura (28,9%) caracterizam a maior gravidade dessas fraturas nesse grupo populacional.

ABSTRACT Objective: To analyze the epidemiology and characteristics of patients with calcaneus fractures. Methods: This is a retrospective revision of patients with calcaneus fractures hospitalized in the Institute of Orthopedics and Traumatology of this institution between 2006 and 2010. Data such as age, gender, laterality, trauma mechanism, type of fracture, associated injuries, compound fractures, and time from injury to surgery were analyzed. Results: The analysis of 52 patients showed that men were more commonly affected than women, at a ratio of 5.5:1. Bilateral fractures were observed in ten cases, resulting in a total of 62 calcaneus fractures. A fall from a height was the most frequent trauma mechanism (75%), followed by motorcycle accidents (11.5%) and automobile accidents (9.6%). The most frequent fractures were intra-articular, with 47 cases. Compound fractures were observed in 15 patients (28.9%). Non-surgical management was adopted for 11 patients while 41 patients underwent surgery. The mean time between trauma and the definitive treatment was 7.8 days (range: 0-21 days), and 58.5% of cases were treated within seven days. Conclusion: Patients with calcaneus fractures, most commonly young men, were admitted to a high complexity care hospital, victims of a fall from a height with associated injuries. The great severity of these fractures is characterized by the high prevalence of bilateral (19.2%) and compound fractures (28.9%) in this population group.

Resumo: É um desafio compatibilizar dados em grandes escalas com as características de dinamismo presentes no uso da terra. Tal dinamismo requer dados com alta repetição de amostragem. Uma alternativa é a integração de dados de alta resolução espacial e baixa resolução temporal, com aqueles de alta resolução temporal e baixa resolução espacial. O objetivo deste artigo consiste em integrar fotografias aéreas com séries temporais de índices de vegetação para o mapeamento de cobertura e uso da terra em escala de grande detalhe. Foi conduzido um estudo de caso em Santa Rosa de Lima-SC. O principal insumo utilizado foi o aerolevantamento que recobriu o Estado de Santa Catarina, realizado em 2010/2011. A chave de interpretação levou em consideração elementos típicos de fotointerpretação (cor, textura, tamanho, forma) e interpretação das séries temporais dos índices de vegetação, visando classificar os tipos de cobertura e uso da terra. A avaliação do mapeamento resultou em 75,6% de exatidão global, variando de 54% (Pastagens e Áreas Úmidas) a 96% (Corpos d`água e Afloramento Rochoso). Tais resultados são considerados satisfatórios. A integração de imagens de alta resolução espacial com dados de alta resolução temporal possibilitou a discriminação entre classes que apresentam grandes dificuldades de separabilidade. Tais discriminações são essenciais nos processos de gestão territorial da Encosta da Serra e do município de Santa Rosa de Lima.

Abstract: It is challenging to reconcile large scale data with the dynamic characteristics present in land use. Such dynamism requires data with a high repetition of sampling. An alternative is the integration of data of high spatial resolution and low temporal resolution, with that of high temporal resolution and low spatial resolution. The aim addressed in this article is related to the integration of aerial photographs and temporal series for land use and land cover mapping in high detail scale. We conducted a case study in Santa Rosa de Lima-SC. The main data used was the aerial survey that overlaid the state of Santa Catarina, executed in 2010/2011. The interpretation key included typical elements of photointerpretation (color, texture, size, shape), aiming to classify the land use and land cover classes. The mapping evaluation resulted in 75.6% global accuracy, ranging from 54% (Grassland and Wetlands) to 96% (Water Bodies and Rocks). Such results are considered satisfactory. The integration of high-resolution images with high temporal resolution data has enabled the discrimination between classes that present great difficulties of separability. Such discrimination is essential in the territorial management processes of Encosta da Serra and the municipality of Santa Rosa de Lima.

RESUMO Objetivo: Comparar resultados de ressonância magnética e achados intraoperatórios de pacientes com diagnóstico de lesão traumática do plexo braquial. Métodos: Foram selecionados pacientes com diagnóstico de lesão traumática do plexo braquial admitidos no ambulatório de mão e microcirurgia do Hospital das Clínicas de São Paulo no mês de dezembro de 2016. Foram incluídos pacientes adultos com até seis meses de lesão que seriam submetidos a tratamento cirúrgico, totalizando três para o estudo. Foi aplicado um protocolo de ressonância magnética com sequência ponderada em difusão e sequência com reformatação volumétrica fluido-sensível. Os resultados da ressonância magnética foram comparados com os diagnósticos das lesões obtidos na cirurgia. O estudo foi duplo-cego (cirurgião e radiologista). Resultados: Houve correlação em termos descritivos entre os laudos das ressonâncias magnéticas e os achados diagnósticos das cirurgias, tanto para as lesões pré como pós-ganglionares. Conclusão: A ressonância magnética mostrou ser um método diagnóstico promissor na avaliação pré-operatória das lesões do plexo braquial, sendo menos invasiva que os outros métodos mais utilizados, permitindo o estudo não somente das lesões por avulsão, mas também das lesões pós-ganglionares localizadas na região supra e infraclavicular. Nível de Evidência III; Estudos diagnósticos - Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Objective: To compare magnetic resonance imaging and intraoperative findings in patients diagnosed with traumatic injury to the brachial plexus. Methods: Patients with a diagnosis of traumatic injury to the brachial plexus admitted to the hand and microsurgery outpatient consult of the Hospital das Clínicas at the University of São Paulo were selected during December 2016. A total of three adult patients with up to six months of injury who underwent surgical treatment were included in the study. A diffusion-weighted sequence magnetic resonance protocol and fluid-sensitive volumetric reformatting sequence were applied. The magnetic resonance results were compared with the diagnoses obtained from the injuries observed during the surgery. The study was double-blind (surgeon and radiologist). Results: A descriptive correlation was found between the magnetic resonance imaging results and the diagnostic findings from the surgeries, for both pre- and post-ganglionic injuries. Conclusion: Magnetic resonance imaging has shown to be a promising diagnostic method in preoperative assessment of brachial plexus lesions; it is less invasive than other common methods, showing not only avulsion lesions but also localized postganglionic lesions in the supra- and infraclavicular region. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

RESUMO Objetivo: Analisar retrospectivamente os resultados cirúrgicos de um grupo de pacientes com diagnóstico de metástases óssea e mieloma múltiplo na coluna vertebral, submetidos à descompressão neurológica e artrodese com instrumentação, utilizando parafusos pediculares por via posterior isolada, para verificar se os pacientes operados apresentam melhora clínica quanto à dor e ao déficit neurológico com relação ao pré-operatório. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal do tipo série de casos, no qual foram analisados os dados dos prontuários dos pacientes portadores de metástase óssea na coluna vertebral, submetidos a tratamento cirúrgico, entre janeiro de 2007 e fevereiro de 2011. Resultados: Dos 42 pacientes da amostra, de acordo com teste de Kolmogorov-Smirnov (p = 0,000), houve melhora do quadro de dor com relação ao pré-operatório, com 33 pacientes (78,6%) relatando melhora e apenas 9 deles (21,4%) mantendo as queixas álgicas iniciais. Dos 25 pacientes disponíveis para avaliação de melhora neurológica (≠Frankel E) 9 pacientes (36%) apresentaram algum tipo de melhora no pós-operatório e nenhum paciente operado apresentou piora neurológica, indicando significância estatística de acordo com teste de Kolmogorov-Smirnov (p = 0,000). Observou-se também correlação estatística (p = 0,042) entre o escore funcional de Frankel no pós-operatório e a melhora da dor, usando o teste do qui-quadrado. Conclusões: O tratamento cirúrgico para os pacientes com metástases da coluna vertebral, por meio de artrodese com instrumentação pedicular e descompressão, pode trazer benefícios clínicos significativos, principalmente no que diz respeito a melhora do quadro álgico e melhora da função neurológica.

ABSTRACT Objective: To analyze retrospectively the surgical outcomes of a group of patients with bone metastases and multiple myeloma in the spine, which underwent neurological decompression and arthrodesis using pedicle screws, by isolated posterior approach, to check whether the operated patients present clinical improvement regarding the pain and neurological deficit compared to the preoperative period. Methods: This is a retrospective, cross-sectional study of case series, that analyzed data from medical records of patients with bone metastases in the spine who underwent surgical treatment between January 2007 and February 2011. Results: Of the 42 patients in the sample, according to the Kolmogorov-Smirnov test (p=0.000) there was improvement in pain with respect to the preoperative, with 33 patients (78.6%) reporting improvement and only 9 (21.4%) maintaining the initial pain complaints. Of the 25 patients available for evaluation of neurological improvement (≠ Frankel E) 9 patients (36%) had some kind of improvement postoperatively, and no operated patient presented neurological worsening, indicating statistical significance according to the Kolmogorov-Smirnov test (p = 0.000). It was also observed statistical correlation (p=0.042) between Frankel functional score postoperatively and pain relief, using the chi-square test. Conclusions: Surgical treatment for patients with spinal metastasis through arthrodesis with pedicle instrumentation and decompression may have significant clinical benefits, especially as regards the improvement in pain symptoms and improved neurological function.

RESUMEN Objetivo: Evaluar retrospectivamente los resultados quirúrgicos de pacientes con metástasis ósea y mieloma múltiple en la columna vertebral, sometidos a descompresión neurológica y artrodesis con instrumentación con tornillos pediculares solamente por acceso posterior, para verificar si los pacientes muestran mejoría clínica con respecto al dolor y el déficit neurológico en relación con el período preoperatorio. Métodos: Se trata de un estudio transversal, retrospectivo, de serie de casos en el que se analizaron los datos de las historias clínicas de los pacientes con metástasis ósea en la columna vertebral, sometidos a cirugía entre enero de 2007 y febrero de 2011. Resultados: De los 42 pacientes de la muestra, de acuerdo con la prueba de Kolmogorov-Smirnov (p = 0,000), hubo una mejoría en el dolor con respecto al preoperatorio, con 33 pacientes (78,6%) reportando mejoría y sólo 9 de ellos (21,4%) manteniendo las quejas iniciales de dolor. De los 25 pacientes disponibles para evaluación de mejoría neurológica (≠ Frankel E) 9 pacientes (36%) tuvieron algún tipo de mejora en el postoperatorio y ningún paciente operado presentó empeoramiento neurológico, lo que indica la significación estadística de acuerdo con la prueba de Kolmogorov-Smirnov (p = 0,000). También se observó correlación estadística (p = 0,042) entre la puntuación funcional de Frankel después de la operación y el alivio del dolor, mediante la prueba de chi-cuadrado. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de los pacientes con metástasis en la columna vertebral por medio de artrodesis con instrumentación pedicular y descompresión puede tener beneficios clínicos significativos, sobre todo en lo que se refiere la mejora de los síntomas de dolor y mejora de la función neurológica.

ABSTRACTINTRODUCTION: Monte Carlo simulations have been used for selecting optimal antibiotic regimens for treatment of bacterial infections. The aim of this study was to assess the pharmacokinetic and pharmacodynamic target attainment of intravenous β-lactam regimens commonly used to treat bloodstream infections (BSIs) caused by Gram-negative rod-shaped organisms in a Brazilian teaching hospital.METHODS: In total, 5,000 patients were included in the Monte Carlo simulations of distinct antimicrobial regimens to estimate the likelihood of achieving free drug concentrations above the minimum inhibitory concentration (MIC; fT > MIC) for the requisite periods to clear distinct target organisms. Microbiological data were obtained from blood culture isolates harvested in our hospital from 2008 to 2010.RESULTS: In total, 614 bacterial isolates, including Escherichia coli, Enterobacterspp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, and Pseudomonas aeruginosa, were analyzed Piperacillin/tazobactam failed to achieve a cumulative fraction of response (CFR) > 90% for any of the isolates. While standard dosing (short infusion) of β-lactams achieved target attainment for BSIs caused by E. coliand Enterobacterspp., pharmacodynamic target attainment against K. pneumoniaeisolates was only achieved with ceftazidime and meropenem (prolonged infusion). Lastly, only prolonged infusion of high-dose meropenem approached an ideal CFR against P. aeruginosa; however, no antimicrobial regimen achieved an ideal CFR against A. baumannii.CONCLUSIONS:These data reinforce the use of prolonged infusions of high-dose β-lactam antimicrobials as a reasonable strategy for the treatment of BSIs caused by multidrug resistant Gram-negative bacteria in Brazil.